前言
肺气肿，又称阻塞性肺气肿，是由于肺部呼吸细支气管远端损伤导致肺容积增大的一种病理状态。
肺气肿和慢性支气管炎，是慢阻肺（COPD）的两种表现特征，多数慢阻肺患者两者并存。
肺气肿早期可无明显症状，其典型症状是劳力性呼吸急促，多在原有咳嗽、咳痰基础上出现逐渐加重的呼吸困难、胸闷、气短。
患者还可能出现乏力、食欲下降、体重减轻、上腹胀满等症状，合并呼吸道感染时，可出现发热、寒战、发绀、呼吸性酸中*等症状，已成为人类健康的一大杀手。
肺气肿如不引起重视，及时治疗，可能会引发以下并发症。
1、呼吸衰竭
阻塞性肺气肿在某些诱因的影响下，肺通气和换气功能障碍进一步加重，造成缺氧和二氧化碳的潴留，从而诱发呼吸衰竭。
2、慢性肺源性心脏病
由于肺气肿患者呼吸功能降低，长期缺氧、二氧化碳潴留，均可引起肺动脉高压，当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。
3、自发性气胸
多是由肺大泡破裂所致，典型症状为突然加剧的呼吸困难，可伴有明显胸痛、发绀，叩诊患侧胸部呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，随时可能出现生命危险。
4、睡眠呼吸障碍
正常人睡眠过程中通气可能稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达60mmHg左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
出现肺气肿，该注意些什么，如何治疗呢？
1、戒烟及脱离环境污染
对于早期无明显症状的患者，戒烟是最有力的干预措施。同时，改善厨房通风，远离职业性粉尘和有害气体，可有效减缓病情发展。
2、肺康复
肺康复可改善患者活动的能力，提高生活质量，是慢阻肺患者在稳定期重要的治疗手段，包括腹式呼吸法、缩唇呼气法、呼吸体操、唱歌、吹口哨、吹笛子等。
3、营养支持
给予高热量、高蛋白、多维生素，易消化的饮食，避免辛辣食物，少食多餐。
4、家庭氧疗
对于严重低氧血症的患者，可给予长期家庭氧疗。一般用鼻导管吸氧，目的是使患者在海平面、静息状态下，达到动脉血氧分压（PaO2）≥60mmHg和（或）动脉血氧饱和度（SaO2）≥90%。
5、无创呼吸机辅助治疗
当患者出现呼吸衰竭或低氧血症时，可考虑使用无创呼吸机配合制氧机联合治疗。呼吸机可以减少患者呼吸做工，减轻呼吸肌疲劳，有利于排出潴留的二氧化碳，让患者呼吸更顺畅，从而减少住院次数，提高生活质量。
6、药物治疗
支气管扩张剂
可缓解气促、呼吸困难和咳嗽等症状，是主要的治疗药物。
吸入激素
可减少气道肿胀和黏液，有效治疗呼气急促，需在医生指导下使用。
祛痰药
对痰不易咳出者可应用祛痰药物，常用药物有N-乙酰半胱氨酸或盐酸氨溴索。
7、手术治疗
严重肺气肿经保守治疗无效者，可考虑手术治疗，包括肺减容术、肺移植。
生命只有一次，如发现身体不适要医院检查，一旦确诊，就要进行规范治疗，早日脱离病痛的折磨。
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