肺气肿指的是肺泡充气肿胀，终末支气管（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊）膨胀或破裂，初级肺小叶是肺气肿的基本单位（但在影像中次级肺小叶因为有小叶间隔，更容易被看到）。与肺气肿相关的另一个概念，叫肺大泡，指的是肺泡膨胀破裂后直径大于1cm的肺气肿。
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肺气肿的分类
肺气肿按病理分型分为小叶中央型、全小叶（腺泡）型和间隔旁型三类。
小叶中央型：指的是呼吸性细支气管扩张，肺泡导管、肺泡囊和肺泡尚未累及。
全小叶型：终末细支气管远端的气腔全部扩大、破坏。
间隔旁型（小叶周围型）：累及肺泡管和肺泡囊。
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常见肺气肿类型的影像学特征
1.小叶中央型肺气肿
肺内可见散在弥漫分布的小圆形无壁低密度影，2-10mm，中间可见小叶核心动脉。
2.全小叶型肺气肿
全小叶范围的低密度区，无壁、大小形态不规则，病变区血管纹理明显减少。全小叶肺气肿是小叶中央型肺气肿进展后的表现。
3.间隔旁型肺气肿
肺气肿的部分被小叶间隔分开，可见间隔线，多位于胸膜下，常可表现为肺大泡。
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