我治的病有几百种,从内外妇儿到皮肤病、耳鼻喉等都有,就单一病我写文章最多的是——支气管扩张,不是因为这个病患者多,恰恰相反,这是一个小众病,患者不多;也不是因为这个病难治——不难治;而是因为这个病的患者普遍心态摆不正,换个说法就是:很麻烦,与他们的交流很麻烦。
先来看一下,与一个支扩患者的对话:
4个月后:
对话分为两个阶段,第一阶段,患者问我支扩能治愈和断根吗?我答:能。患者教育我:治愈和断根是两回事,治愈后还可能复发。
感冒治愈了还会复发,癌症治好了很可能复发,肺气肿、哮喘、牛皮癣……治愈了都会复发——会复发,就说明治疗无效吗?会复发就不治了吗?这是个什么逻辑?不要笑,支扩患者普遍是这个逻辑。
好吧,你说的对!你赢了!随你吧。
4个月后,患者大咳血,又问同样的问题。不同的是,这次急切地要求治疗。我同意了,开好了方,但结果呢?最终他还是放弃了——这心理有多么矛盾!
治慢性病分三阶段,以支扩为例详细说一下:
第一阶段:减轻症状,缓解病情
支扩咳痰、咳血,胸闷憋气,稍动则喘、出虚汗、乏力……治疗以后咳痰咳血减轻了,特别是胸闷憋气、稍动则喘、乏力都明显减轻,这就说明治疗有效——这是比较容易的。
比如,现在有一个患者治疗一年了,虽然没有治愈,但咳痰明显减少了,稍动就喘、出虚汗、乏力好了,可以正常工作了。
还有一个患者,也治疗大半年了,原来只能躺在床上不能下床,稍动就喘,过一段时医院。吃中药后能起床走走了、还可以下楼走走,没再大咳血了,虽然病还远没好,患者已经很满意了。
第二阶段:临床治愈,就是完全没有任何症状,可以象正常人一样生活、工作。这个阶段,支扩已经被限制在局部,就象一些肺结核被限制在局部,没有任何症状,对人已经没有伤害或说伤害不大,不拍片子都不知道有这个病。到了这个阶段,理论上是有复发的可能,只要注意一些(不要熬夜,不要太累、少感冒)就不容易复发,几年、十几年可能都不会复发,我最早治愈的那个老奶奶到现在已经十年了,也没有复发。
比如,一个患者治了5个月后,已经连续3个多月不咳血了(到现在已经连续8个多月不咳血了),也没有任症状了,这个病对她的生活工作已经没有影响了,这就是临床治愈了。
第三阶段:痊愈,就是既没有症状,拍片炎症也全部吸收了或钙化了。
目前,我还没有这样的病例。因为病人临床治愈以后,一般就不再吃药了。
欲