临床执业助理医师 [复制链接]

临床执业（助理）医师

1.缺氧的概念是（）。

A.血液氧饱和度降低

B.吸入气体氧分压降低

C.组织供氧不足或不能充分利用氧

D.血液氧含量过低

E.血液氧容量降低

2.低张性低氧血症主要血气特点是（）。

A.血液氧分压低于正常

B.血液氧含量低于正常

C.血液氧容量低于正常

D.动脉血氧含量低于正常

E.动脉血氧分压低于正常

3.等张性低氧血症时（）。

A.血氧容量降低

B.动脉血氧分压降低

C.血氧饱和度降低

D.组织细胞利用氧障碍

E.血氧含量正常

4.慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是（）。

A.吸入气的氧分压过低

B.肺泡气的氧分压降低

C.动脉血氧分压降低

D.动脉血氧饱和度降低

E.动脉血氧容量降低

5.循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是（）。

A.动脉血氧分压正常

B.血氧容量正常

C.动脉血氧含量正常

D.动脉血氧饱和度正常

E.动静脉血氧含量差增大

6.最能反映组织性缺氧的指标是（）。

A.血氧容量降低

B.动脉血氧分压降低

C.动脉血氧含量降低

D.静脉血氧含量增加

E.动静脉血氧含量差增加

7.氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是（）。

A.与氧化细胞色素氧化酶结合

B.与还原型细胞色素氧化酶结合

C.增高线粒体内膜对+的通透性

D.抑制ATP合成酶的活性

E.造成氧化磷酸化脱耦联

8.下列哪一种疾病发生的缺氧，其动脉血氧含量可明显下降（）。

A.脑血栓形成

B.冠状动脉痉挛

C.肾小动脉硬化

D.肺栓塞

E.食管静脉曲张

9.动静脉血氧含量差大于正常见于（）。

A.低输出量性心力衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.一氧化碳中*

D.氰化物中*

E.亚硝酸盐中*

10.血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压与氧含量高于正常见于（）。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.失血性休克

D.氰化钠中*

E.慢性贫血

1.缺氧的概念是（）。

A.血液氧饱和度降低

B.吸入气体氧分压降低

C.组织供氧不足或不能充分利用氧

D.血液氧含量过低

E.血液氧容量降低

C组织得不到充足氧，或不能充分利用氧使组织的代谢、功能甚至形态结构都可能产生异常变化，这一病理过程称之为缺氧。选项C正确当选。

2.低张性低氧血症主要血气特点是（）。

A.血液氧分压低于正常

B.血液氧含量低于正常

C.血液氧容量低于正常

D.动脉血氧含量低于正常

E.动脉血氧分压低于正常

E低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足。选项E正确当选。

3.等张性低氧血症时（）。

A.血氧容量降低

B.动脉血氧分压降低

C.血氧饱和度降低

D.组织细胞利用氧障碍

E.血氧含量正常

A此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。选项A正确当选。

4.慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是（）。

A.吸入气的氧分压过低

B.肺泡气的氧分压降低

C.动脉血氧分压降低

D.动脉血氧饱和度降低

E.动脉血氧容量降低

B慢性阻塞性肺病（COPD）通常是指慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等以呼吸道阻塞和气流通过支气管时发生障碍为基本特征的疾病。虽病因与发病机制不尽相同，但呼吸道阻塞导致肺泡通气不足是其共同的特点。因此，缺氧的始动因素是肺泡气的氧分压过低。选项B正确当选。

5.循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是（）。

A.动脉血氧分压正常

B.血氧容量正常

C.动脉血氧含量正常

D.动脉血氧饱和度正常

E.动静脉血氧含量差增大

E循环性缺氧是指组织器官血液灌流量减少或血流速度变慢而致的缺氧。由于毛细血管血流量少或血流缓慢，组织从单位容积血液中摄氧较多，因而静脉血氧含量低下，结果使动静脉氧含量差明显增大。选项E正确当选。

6.最能反映组织性缺氧的指标是（）。

A.血氧容量降低

B.动脉血氧分压降低

C.动脉血氧含量降低

D.静脉血氧含量增加

E.动静脉血氧含量差增加

D组织性缺氧是由于组织细胞生物氧化障碍，利用氧的能力减弱所致。因此，它的突出特点是静脉血氧含量高于正常，而动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度及氧容量均可正常。选项D正确当选。

7.氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是（）。

A.与氧化细胞色素氧化酶结合

B.与还原型细胞色素氧化酶结合

C.增高线粒体内膜对+的通透性

D.抑制ATP合成酶的活性

E.造成氧化磷酸化脱耦联

A氰化物可通过消化道、呼吸道或皮肤进入体内，CN-与氧化型的细胞色素氧化酶的三价铁结合为氰化高铁细胞色素氧化酶，使之不能还原为还原型的细胞色素氧化酶以致呼吸链中断，生物氧化过程产生障碍，组织利用氧能力减弱。选项A正确当选。

8.下列哪一种疾病发生的缺氧，其动脉血氧含量可明显下降（）。

A.脑血栓形成

B.冠状动脉痉挛

C.肾小动脉硬化

D.肺栓塞

E.食管静脉曲张

D肺栓塞时，由于肺动脉主干或其大分支或多数分支的栓塞，及由此而引起反射性全肺小动脉痉挛，严重地阻碍了肺部血液循环，同时使肺动脉压力急剧增高，右心室后负荷异常过重，可发生急性右室扩大和右心衰竭，因而肺的气体交换严重障碍，导致动脉血氧含量明显下降。选项D正确当选。

9.动静脉血氧含量差大于正常见于（）。

A.低输出量性心力衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.一氧化碳中*

D.氰化物中*

E.亚硝酸盐中*

A低输出量性心力衰竭引起循环性缺氧，其血氧特点是动脉血氧含量正常，静脉血氧含量降低，故动静脉氧含量差大于正常。选项A正确当选。

10.血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压与氧含量高于正常见于（）。

A.心力衰竭B.呼吸衰竭

C.失血性休克D.氰化钠中*

E.慢性贫血

D从血氧检查结果来看，血氧容量正常与慢性贫血不符；动脉血氧分压和氧含量正常，则与呼吸衰竭不符；静脉血氧分压和氧含量高于正常，不可能发生于失血性休克和心力衰竭，而仅能发生于组织性缺氧，因此，只有氰化钠中*才可呈现上述氧改变。选项D正确当选。