肺气肿能不能治好

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医患故事60岁患者胸闷气短半年 [复制链接]

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前几天有位60岁到门诊找到我,这位患者前段时间上4层楼时出现胸闷、气短,伴有咳嗽,咳少量白痰,无明显胸痛、发热等伴随症状,今年6月患者感冒后,出现咳嗽、咳黄白色黏痰,偶有痰中带血,自觉胸闷、气短有所加重,医院予以对症治疗后咳嗽症状好转,胸闷无明显改善。1个月前,患者自觉活动耐量进行性下降,上二层楼即出现胸闷、气短,伴有双侧胸痛,为隐痛,与呼吸、体位无明显关系。在医院予以镇咳、化痰、左氧氟沙星抗感染治疗,患者自觉胸闷气短无明显改善。通过朋友介绍找到我,希望我能帮他看看。

经过检查该患者最终诊断为肺间质纤维化合并肺气肿,这两种疾病作为“个体”在临床上非常常见,影像上表现为上肺野为主的肺气肿和下肺为主的纤维化,而肺功能表现为肺容积相对正常而弥散能力显著下降。肺动脉高压的发生率显著升高,是决定预后的重要因素。我根据他的情况,给他开了一个疗程的药,让他先吃吃看看。一个疗程后在来找我。

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