87岁的陈爷爷被送医院老年医学科时，已经确诊了慢性阻塞性肺疾病。医院时，陈爷爷呼吸困难、气喘吁吁而且还胸闷、心悸，说不出话。更凶险的是，陈爷爷还伴有高血压、冠心病等慢性疾病，入院时的情况非常危急。
医院老年医学科的何强医生称，陈爷爷这样的患者并不在少数。医院老年医学科，每年大约会收治例的患有慢性阻塞性肺疾病合并2种及2种以上的慢性疾病的老年共病患者。
据年《中国肺健康研究》显示，我国40岁及以上人群的慢阻肺患病率上升到了13.7%，平均每14个人中，就有1个是慢阻肺患者。
60岁以上的人群更是超过了27%，大约每4个人里面就有一个是慢阻肺。
为什么慢阻肺总爱找上老年人？多重慢性疾病缠身的老年患者又需要如何特殊的诊疗方式呢？医院老年医学科何强医生就来为大家一一解答。
01
在中国，
60岁以上大约每4个人里面就有一个是慢阻肺
很多人都觉得慢阻肺听起来比较陌生。但如果给你说「慢性支气管炎」和「肺气肿」，是不是就瞬间觉得熟悉了！
年在世界顶级医学期刊《柳叶刀》上发表的《中国成人肺部健康研究(CPHS)》的数据显示，我国慢阻肺患者人数万（约1亿人），已经构成我国重大疾病负担。此外，慢阻肺也一直是我国主要的致死原因之一。据年中国疾病负担研究，慢阻肺一直位居我国主要死因排行榜前三。
据何强医生介绍，高龄慢性阻塞性肺病的患者，常伴有营养不良，呼吸系统黏膜纤毛运动减弱，咳嗽无力，自主排痰能力减弱，易发生痰液阻塞气道，引起窒息导致死亡的可能。
针对这些症状，医院老年医学科拥有先进的检测及治疗设备。何强医生表示，目前科室拥有肺功能测定仪、无创呼吸机及有创呼吸机等精密仪器，入院后会对患者进行多方面的身体检查；并开展老年综合评估，从疾病、躯体功能、认知、营养、心理状况等多层面对老年患者进行全面的评估，进而确定治疗目标，进行针对性的治疗和干预。
除了常规的医疗治疗外，科室还特设ACE病房（快速恢复病房），辅以多种呼吸训练疗法锻炼肺功能，不但注重慢性阻塞性肺病患者症状的控制，更注重日常活动功能的恢复。ACE护理团队成员通过帮助陈爷爷进行呼吸训练，加速陈爷爷心肺功能的康复。
ACE病房还会进行多学科联合会诊，据何强医生介绍，ACE病房每周固定时间开展多学科综合治疗模式，多学科医生围绕患者的病情进行讨论，在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案。何强医生称，大多数慢阻肺患者伴有营养不良，在ACE病房会议和日常联合会诊中，医院临床营养科都会对慢阻肺患者进行会诊并提出治疗方案。临床营养科兰茜医生则表示，临床营养科将定期为患者查房，根据患者状态制定营养治疗方案。
02
专家提醒：
生活中这样做可以预防慢阻肺
医院呼吸与危重症医学科医生提醒，患上慢阻肺的危险因素大致有两类，一是吸烟和空气污染。实验室研究结果表明，吸烟可以从多个环节上促进慢阻肺的发病，主动和被动的吸烟都会增加患慢阻肺的患病风险。长期处于高浓度PM2.5环境，也可能导致肺功能受损。危险因素二则是幼年时期的肺部发育不良、反复感染等可能增加患慢阻肺的风险。
但何强医生也告诉大家不必惊慌，慢阻肺在日常生活中是有方法可以预防的。
何强表示，戒烟是预防慢阻肺最重要的措施。研究表明，导致慢阻肺最重要的危险因素是吸烟！包括被动吸烟及母亲吸烟。并且在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺疾病的进展。
减少有害气体或有害颗粒的吸入也可以预防慢阻肺。呼吸新鲜空气很重要；同时，流感疫苗、肺炎链球菌疫苗对防止慢阻肺病人反复感染可能有益。加强体育锻炼、增强体质，提高机体免疫力，也可帮助改善患者的一般状况。
已经患有慢阻肺的患者，也不要焦虑，医院呼吸科医生表示，虽说疾病无法逆转，但通过正确的治疗措施，是可以明显减轻症状和改善生活质量的。
这里敲出重点，慢阻肺患者在秋冬季节还应该这样做↓↓
①避免受凉感冒。天气变化的时候注意加减衣物，注意脚部保暖，定时开窗通风。
②合理使用空调等制热装置。空调温度控制在26°C左右,多喝温水补充水分；定期清洗空调,避免流感、霉菌、军团菌等病原菌滋生。
③做好日常防控措施。外出时正确佩戴、及时更换口罩。
④科学的运动,勿劳累。根据自身情况每天适量运动，可选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、爬山等。
⑤坚持肺功能锻炼。
⑥氧疗。氧疗可以改善呼吸困难症状，减缓供氧不足的情况，可以延长病人的寿命。
⑦配合医生积极治疗，医院复查。
⑧保持良好的心情对待疾病。
⑨少食多餐，营养均衡。
⑩如果咳嗽、咳痰或呼吸困难症状加重，一定要及时就医。
健康无小事，
日常生活中的小细节都能影响身体健康情况~
在座的各位，
一定要时刻注意哦~
受访专家：
何强副主任医师
擅长：曾在医院进修学习，擅长老年常见病、多发病的诊治；对慢阻肺、高血压、甲状腺疾病的诊治有丰富的临床经验。从事内科临床工作十余年。在国家核心期刊发表论文多篇。
文：郑雅晨
